■介護保険がスタートする前は？

「住み慣れた地域で、顔なじみの近隣住民や家族とともに在宅で生活したい」、それが「ノーマルな社会」であるという福祉の理念に基づいてサービスがすすめられてきました。

■介護保険制度がスタートしてどうなったのですか？
介護保険制度も上記のことを重視しています。そして、さらにそれに、「その人らしい自立生活の支援、自己決定、契約によるサービスの提供」などが盛り込まれ、在宅サービスの1つとして訪問介護サービスが位置付けられたのです。

■訪問介護における生活援助とは、どのようなものですか？
生活援助とは、身体介護以外の訪問介護であって、掃除、洗濯、調理などの日常生活の援助（そのために必要な一連の行為を含みます）であり、利用者が単身、家族が障害・疾病などのため、本人や家族が家事を行うことが困難な場合に行われることをいいます。

生活援助は、本人の代行的なサービスとして位置付けられますので、仮に、介護等を必要とする状態が解消されたら、本人が自分で行なうのが基本になります。

次のものは、生活援助にはなりませんので、注意してください。
・商品の販売・農作業等生業の援助的な行為
・直接、本人の日常生活の援助に属しないと判断される行為

（平成12.3.17老計第10号厚生省老人保健福祉局老人福祉計画課長通知参照）

■糖尿病の人の食事は、どのような点に注意したらよいのでしょうか？

糖尿病の人については、とにかく過食を避け、偏食しないで、毎日規則正しい食事をすることに注意します。これは、万人に共通する健康食といえます。

特に次のような点に注意しましょう。

●栄養のバランスがとれた食事をしましょう。
●適正なエネルギー量の食事になるようにしましょう。
●塩分をできる限り減らすようにしましょう。これは、糖尿症性腎症などの合併症の予防のためでもあります。
●コレステロールや飽和脂肪酸の多い食品を控えましょう。具体的には、牛肉、豚肉の脂肪の多いところやチーズなどを控えましょう。
●食物繊維の摂取量を増やしましょう。

□認知症のケアは？
□脳卒中のこわさは？
□脳血栓とは？
□介護保険における生活援助とは？
□血圧が高めの人の食事の留意点は？

□脳卒中とは？
□脳梗塞とは？
□脳塞栓とは？
□糖尿病の人の食事の留意点は？
□コレステロール値が高い人の食事の留意点は？